-
-
B2 апр 10Мы живем в стране, которая потерпела поражение в войне, пусть и в "холодной". На каких условиях была подписана "капитуляция" — неизвестно. Мы платим репарации в виде стабфонда, хранящегося в Америке. Возможно, в условия входит и нынешнее сокращение расходов на "социалку".
-
2 апр 10У меня какое-то странное "дежа-вью". ЛЮДИ!!!!! _Б_Е_С_П_Л_А_Т_Н_О_Й_ медицины у нас нет уже около 10 лет. ЛЮБОЙ наш визит к врачу точкуется и предьявляется на оплату либо в Фонд объязательного медицинского страхования (ФОМС) для тех кто имеет полисы и предъявил его, либо в Федеральную социальную службу (ФСС) для экстренных и бесполисных больных. Врачи уже 8 лет не получают бюджетных денег ни копейки!!! А в этом году во многих регионах отменили доплаты региональных властей. Теперь медицина полностью на самоокупаемости. Хозрасчетные отделения так же работают около 10 лет, но их оборот в десятки раз меньше чем выплаты ФОМС и ФСС. И не надо паники из этого устраивать. Работодатель платит 28 % от фонда заработной платы как раз и на это тоже. Это нормальный и вполне уже устоявшиеся финасовые отношения. И экспертиза качества оказания медицинской помощи работает вне зависимости от схем оплаты, так как на стороне пациентов стоят медицинские страховые компании, т.к. они получают ПОДУШЕВОЙ сбор по ОМС, а платят по посещениям, т. е. каждый доказанный случай оказания некачественной медпомощи идет им в карман. А эксперты у них сидят — не в каждой поликлинике таких найдешь!
Так что очередная шумиха из НИЧЕГО. Мы с вами ну ни коим образом не почувствуем изменений, как врачи гнались за цифкерками в отчетах, так и будут гнаться.-
2 апр 10Ну чтож, первое, грамотно сформулированное обощение с пояснением для тех, кто в танке. Уважаю -
L3 апр 10Уважаемый, с этой точки зрения "_Б_Е_С_П_Л_А_Т_Н_О_Й_" медицины не было НИКОГДА !!!
Врачи бесплатно никогда не работали, не работают и никогда не будут работать. И платили за это всегда сами пациенты, только по разным каналам:
— Когда больницы финансируются напрямую по линии минздрава (в единичных случаях бывает и сейчас) — деньги берутнапрямую из налогового фонда министерства;
— ФОМС и ФСС это тоже бюджетные фонды, только с более запутанной схемой прихода и расхода денег и большей их оседаемостью в карманах управляющих фондом и приближённых
— Частные страховые фонды напрямую финансируются из карманов пациентов
— Инвестиции и спонсорская помощь берутся из избытков прибыли коммерческих структур, а прибыль эта опять же получена благодаря потребителю, втридорога заплатившему за товар или услугу.
А вот в контексте темы БЕСПЛАТНАЯ медицина означает, что когда вы придёте в поликлинику, вас не заставят НА МЕСТЕ ещё ДОПОЛНИТЕЛЬНО платить деньги за услуги, которые ДОЛЖНЫ БЫЛИ финансироваться по приведенным выше каналам.
Весь беспредел ситуации в том, что налоги нифига не уменьшаются, но заплатив налог на развитие медицины, я приду в поликлинику и буду вынужден на месте оплатить работу этой самой медицины, за которую я УЖЕ ПЛАТИЛ. -
A3 апр 10на счет некачественной медпомощи все очень условно,просто действия доктора про правилам не гарантируют положительный конечный эффект для пациента -:(
-
-
-
-
S2 апр 10Вместо условно-бесплатной будет очень-дорогая. Я провёл реформу организма и не болею. Разве что зуб перепломбировал в частной клинике. другое дедо как быть пенсионерам, инвалидам и многодетным. А вот тут и надо смотреть что сделает гос-во (должно оплачивать базовый набор услуг, как минимум).
-
2 апр 10Наши мудоруководители все еще перестраивают страну на западный манер,
А американцы нас тем временем наеьывают не по детски:
Вот уже и медицинское страхование в штатах стало социальным,
не за горами переход системы образования по типу "СССР",
и так далее и тому подобное...
Ху..во руководят нами. Ху... во. -
G2 апр 10Я — врач-психиатр. И могу откровенно заявить, что в Минздраве сейчас ЖОПА.
Никогда не думал, что придётся просить у родственников бинты и зелёнку! Мы питаемся федеральными дотациями и немного из областного бюджета. Дык внебюджетная наркологическая помощь больше чем на половину покрывает зарплату. Из тех же внебюджетных услуг кой-чего выпадает в виде премиальных (к слову — премии по нашей больнице отменили ещё в том году) и то сейчас весомую часть внезапно сняли, непонятно из-за чего. Т.е. с этой точки лично для меня удобно введение платных услуг.
А с другой стороны, не менее важной — мои пациенты в подавляющем большинстве инвалиды с нерабочими группами, их родня — как правило бабушки и дедушки или та прослойка, что не в состоянии покупать более качественные препараты. И с них спросу нет, наоборот — пытаюсь подобрать схемы, которые с лёгкостью могут быть выданы амбулаторией. Опять же — в прошлом году с амбулаторных участков исчезли некоторые традиционные препараты.
К чему это я? Так, мысли вслух. По сути бесплатной медицины уже давно нет. Особо ушлые хирурги пользуются тем, что от боли пациент подпишет любую бумагу и заплатит любые деньги. Некоторые деятели науки пользуюся своим "ниипеческим аффтаритетам". Терапевтам удобно пропихивать БАДы. Тут от совести многое зависит, хотите верьте, хотите нет. В моём случае болей нет, я не к.м.н., и препараты мои дороги, чтоб пропихивать их направо-налево. Но то, что так или инчае придём к простым платным услугам — факт.
И ещё, напоследок — не стоит забывать про всякие ТФОМСы, которые проверяют "качество оказания мед.услуг" путём проверки историй болезни. Они ВЕСЬМА заинтересованы в снижении, поскольку бабла заплачено будет меньше. В итоге доктор превращается в обычную печаталку, с острой нехваткой времени на работу с пациентом лично. Опять же скажу за себя — у меня вся работа основана на беседах и наблюдении за больными.
зы: Не ту страну назвали Гондурасом? Да ту, ту. Только вот начальников оттуда привезли сюда...-
2 апр 10grozec, расскажи как... ну даже в твоей области творится бардак с заменой нормальных лекарств, я бы сказал, подделкой. Пример: "Реладорм" от "Polfa Tarchomin S.A." заменили на "Сибозон" от "Московского эндокринного завода". У нас что пошла мода яды? Человеку, который 5 лет пил "реладорм" дали "себозон"... на следующий день вызывали скорую. Что по-старому добротные лекарства уже не делают? ((
Расскажи про "релиум" (диазепам)... а, ладно... таких историй море.-
G2 апр 10В стране действует принцип "здравой конкуренции", при котором практикуются тендерные закупки. Несложно понять, что тендер выиграет та контора, которая предложит наименьшую сумму. Ясен пень, что при этом учитывается качество. Но на данный момент всё идёт к выбору отечественного производителя. А их у нас хоть пруд пруди + коррупция и мошенничество => подделок не избежать.
Плюс на рынок выходит Индия со своим кальция крахмалом, который точно не работает в половине (а то и больше) случаев.
Поэтому и приходится рекомендовать оригинальные препараты либо проверенные дженерики. Да в проверенных точках продаж (не тех, кто работает с врачами, а именно проверенных временем).
Опять же, валить на "МЭЗ" не стоит так сразу — вполне вероятная реактивная аллергореакция (хотя опять же — лично я инфы не знаю и судить с точкой не буду).
А препарат сам по себе хороший. Выраженный седативный, хороший противотревожный, имеется даже некоторый вегетостабилизирующий эффект. Что касается работы сибазона (релашки), то у нас всё нормально — работает без последствий. Ну и учитывать надо некоторые особенности (контроль АД, к примеру) и противопоказания.
-
-
-
G2 апр 10Такая же история с бесплатным образованием.. Вообще тварей подобно фурсенко надо убивать... медленно, мучительно, показательно... чтоб у подобных даже желания в правительство лезть не было. Нет закона который бы мог привлеч к ответственности негодяев которые засели в правительстве.. Видимо остается Линч и Кольт...
-
2 апр 10Наконец-то, мы всё ближе приближаемся к нормальному и полному капитализму. Действительно, зачем тебя лечить, и вообще, содержать, если ты какой-нибудь занюханый смоляк, рязанец, туляк и пр., и не умеешь делать бабки из ничего. Всё правильно и логично — не можешь ср...ть, не мучай ж...пу.-
2 апр 10Раньше в школе учили, что это империализм, т.е. высшая степень угнетения трудящихся:
# ИМПЕРИАЛИЗМ
— фаза развития общества, когда соперничающие между собой финансово-промышленные группировки, монопольно владеющие рынком, контролируют все области жизни и сливаются с государственной властью.
-
-
R2 апр 10ну я работаю врачом на скорой. В сутки по 20-25 вызовов. Это включая госпитализации в разные больницы города. То что уличных мы будем осматривать на предмет полиса — полные враки. Если только он в коме и интересно узнать ФИО. Не знаю как там в остальной медицине — у нас полная жопа. зарплату с начала года сократили на треть.
Вчера получил квиток — 10800 руб с авансом вместе. Это 8 суточных дежурств в месяц с нагрузкой в среднем 20 вызовов. Можете представить как "интересно и самозабвенно" работать здесь. Есть вариант работать чутки через сутки — тогда дежурств получается 14-15, а денег около 15000 руб. Но жизнь тогда проходит мимо: домой приползаешь, а завтра всегда опять на работу. А еще жена и дети.
А еще хотят реформу на скорой — чтобы фельдшера крутили баранку между вызовами! Тогда действительно "держитесь" граждане — помощь будет очень скорой и экстремальной =)) -
2 апр 10Это ещё не всё. Получается или мы их, или они нас:
"В Министерстве образования и науки РФ готовят шокирующую реформу школьного образования
Главное в новой реформе – среднее образование переведут на платную основу.
Согласно планируемой реформе, государство будет оплачивать три урока общеобразовательного минимума в первой половине дня, а во второй все уроки (иностранный язык, физкультура, труд, рисование, информатика и т.д.) будут платными..."
lex-kravetski.livejournal.com
Надо что то делать, хватит болтать! Поднимайся, народ! -
2 апр 10а в россии вообще медицина есть? настоящая, даже за деньги, та что не констатирует факт, а та что на самом деле помогает.
ни с того начинают, надо сначала настоящих специалистов готовить, а там потом разберёмся будет платно или нет. в данном же случае это повод собрать бабла с граждан и к медицине это не имеет никакого отношения.
введут страховку, обязаловку, без которой нельзя будет ни учиться, ни работь, да и вообще за человека считать не будут. хочешь, не хочешь, а страховаться прийдётся. им главное её ввести, даже по началу с символической ценой, а там со временем сумму уже будут крутить как им надо. -
-
-
I2 апр 10Будет как с ОСАГО — стоит дорого, а выплат не дождешься... или с инфарктом будешь ждать выезда "специалиста"... потом будет длинный список НЕ страховых случаев. или да конечно мы оплатим Вам операцию поповоду острого аппендицита, но через 3 месяца...
этот законопроект вышибет остатки человечности из медицины, а её там и так не лишней...
медицина подорожает на порядок или даже два, ну кто будет считать, ведь платит страховая компания.
короче, начало конца положено.
Сделано с
NoNaMe