Как мне лечили сердце в Израиле( кратко)
записки россиянина...Алексей Н., Россия, пациент доктора Хаита, декабрь 2009
В последнее время чувствовал себя нормально, но жена уговорила поехать в Израиль на отдых с обследованием на пару недель. Позвонили доктору Хаиту, согласовали дату приезда и программу обследований, ... и мы в Израиле.
Еще в аэропорту в Москве как-бы защемило сердце, но через 20-25 минут боль прошла. Ночью в гостинице боль в сердце уже длилась несколько часов, но тоже прошла. Утром после завтрака мы пошли с женой прогуляться на набережную. Неожиданно почувствовал снова сильную боль в груди и сел на скамейку. Сразу подбежали люди, рядом остановился таксист, который вызвал скорую помощь.
Через несколько минут приехала специальная кардиологическая скорая помощь. Жена моя жестами объяснила, что у меня заболела грудь. Моментально на меня надели маску с кислородом, уложили на носилки, начали снимать электрокардиограмму (ЭКГ), поставили иголку на левую руку, через которую мне начали вводить через капельницу какое-то лекарство, а машина с сиреной поехала в больницу.
Даже не спросили, кто я и откуда. Поскольку я и моя жена не знали английский и иврит, а в машине не было русскоязычных врачей, то к разговору медицинской бригады со мной по рации подключился переводчик. Врач после просмотра кардиограммы сказал, что вроде бы не видит сильных нарушений и поражения сердечной мышцы — инфаркта, однако требуется детальное обследование в больнице, а моей жене дал успокоительное лекарство.
Мне очень понравилось доброе, уважительное отношение ко мне и моей жене бригады скорой помощи. Когда они узнали, что я приехал на лечение из России, то немедленно связались с доктором Хаитом и согласовали с ним место моего предстоящего лечения.
В больнице меня завезли в приемный покой, переодели в больничный халат и уложили на койку, повесили капельницу. После осмотра доктора медсестра заполнила карточку больного, взяла анализ крови, измерила температуру, ввела какое-то лекарство в капельницу и сняла электрокардиограмму.
На руку одели браслет с номером и штрих-кодом, который потом присутствовал на всех медицинских документах для компьютерного учета. Потом прямо в приемном покое у меня сделали снимок грудной клетки с помощью мобильной рентгеновской установки. Через несколько минут ко мне подошла попрощаться вся бригада скорой помощи. Особенно меня растрогало, что они принесли моей жене чай.
Минут через 40 ко мне подошел кардиолог с дежурным врачом и сообщил, что несмотря на то, что ЭКГ и анализы хорошие, а боли в груди почти прошли, врачи меня госпитализируют для более детального обследования.
Сутки я провел в общей терапии. Мне врачи объяснили, что по ЭКГ не всегда можно определить наличие инфаркта, и мне проводят анализы крови на тропонин, содержание в крови которого однозначно указывает на инфаркт. Мне провели несколько анализов крови, все они показывали на отсутствие тропонина в крови, и только на следующие сутки анализ был положительным, т.е. у меня нашли инфаркт.
Немедленно меня перевели в отделение сердечной реабилитации (типуль нимрац лев на иврите), запретили двигаться, опутали датчиками, подключенными к различным компьютерам и приборам. На консилиуме врачи решили мне провести коронароангиографию со стентированием (ангиопластика или центур на иврите), причем решено было провести операции в два этапа, т.к. врачи нашли проблемы в двух коронарных сосудах
Скажу честно, очень волновался. не поверил, когда мне медсестра сказала, что я встану и пойду без боли через 12 часов после операции. Ведь я видел, как лечили моих знакомых в России в аналогичной ситуации в нашей областной больнице.
Перед операцией вечером мне дали успокоительное, а утром натощак повезли на операцию. В предоперационной комнате, где уже находились несколько пациентов, ждущих операции, заново сняли ЭКГ, провели ЭКО-Лев (ультрасаунд сердца), сделали анализ крови. Примерно через полчаса ко мне подошел русскоязычный хирург и насколько мог успокоил меня. Предварительно он переговорил и успокоил жену.
Хирург сообщил, что он провел сотни операций центур и по стентированию сердца, детально обьяснил, как будет проходить операция, сообщил об установке мне в случае необходимости самых лучших стентов с лекарственным покрытием, что я буду чувствовать во время операции, объяснил возможные последствия операции и потом попросил подписать мое согласие на операцию.
Как я понял, что без операции у меня почти нет никаких шансов возвратиться к нормальной жизни, что сердечная мышца не сильно пострадала и после операции сможет снова нормально функционировать.
В операционной было холодно, и меня накрыли простынею. Через капельницу ввели контрастное вещество и наркоз, между ног с правой стороны с помощью укола ввели трубочку для введения баллона.
Весь ход операции видел на двух огромных мониторах. При этом я не чувствовал боль, только немножко почувствовал боль в груди во время расширения баллона. Хирург во время операции все время со мной разговаривал,
ПРОДОЛЖЕНИЕ часть2
Хирург во время операции все время со мной разговаривал, объяснял свои действия, показывал на мониторе места сужения сосудов, какими они стали после расширения баллоном, показывал стенты перед их установкой и уже установленные в сердце на мониторе.
Примерно через час хирург объявил, что первая операция успешно завершилась, удалось полностью убрать закупорку сосуда и установлено два стента. Во время операции я не спал, и весь ход операции видел на двух огромных мониторах. При этом я не чувствовал боль, только немножко почувствовал боль в груди во время расширения баллона.
Обессиленного меня повезли обратно в реанимационное кардиологическое отделение через предоперационную комнату, в которой находились еще пациенты, один из которых даже читал книгу. У меня создалось ощущение, что я побывал на приеме у стоматолога, только пациенты в лежачем состоянии.
Какой-то медицинский конвейер. Я не мог представить, что пару минут назад на моем сердце за час провели сложнейшую операцию, что у меня был инфаркт, и возможно все обойдется, и что было бы со мной дома. Как будто — это не со мной.
Самое тяжелое после операции — это запрет на движение правой ногой 5 часов до момента снятия трубочки в паху и еще 6 часов, чтобы зажила рана. Утром меня перевели в обычное кардиологическое отделение, где на меня навесили датчики, подключенными к специальному прибору, который передавал мои данные на компьютер у медсестер, и таким образом я смог передвигаться по отделению.
Во время обхода профессор объяснил, что я после инфаркта должен буду находиться не менее 5 дней, а после операции центур или стентирования сердца обычно выписывают на следующий день.
Через несколько дней мне провели вторую операцию, во время которой я уже никак не волновался. Хирургу удалось полностью открыть и второй сосуд, после чего установил в моем сердце третий стент.
На следующий день меня выписали. Перед выпиской меня консультировали кардиолог и врач — диетолог. Теперь я пожизненно должен буду пить аспирин, минимум год лекарство плавикс, как вести себя первые месяцы и правильно питаться после инфаркта.
Последующие несколько недель мы провели в гостинице в Нетании на берегу моря и каждый день посещали клинику доктора Хаита. Конечно, План обследований кардинально изменился, многое мне провели в больнице. Доктор Хаит и его назначения, а также строго дозированные и согласованные с доктором прогулки по набережной окончательно поставили меня на ноги.
Впечатлений масса. Что было бы со мной дома? Хочу сказать, что все время в больнице около меня находились помощники доктора Хаита, а он был в курсе деталей моего лечения и постоянно был на связи с моими лечащими врачами.
Хочу отметить высокий уровень израильских врачей. Я очень удивился узнав, что медсестры и медбратья получают образование в унивеситете, а в реанимационном кардиологическом отделении работают медицинские сестры с первой или второй степенью, а главная медсестра имеет третью степень доктора медицины.
Алексей Н., Россия, пациент доктора Хаита, декабрь 2009
В России сейчас такая же помощь, если привезли в течение суток после инфаркта. Вот только набирается таких 20-30%. Остальные терпят, пока не будет совсем поздно.
Лучше заболеть и передохнуть оптом, но сирийцам и украинцам (только правильным украинцам) — помогать надо. Не надо забывать, что стране нужнее стадионы, которые надо достроить, ну а потом содержать. Грозный-сити 2, с башней Ахмат — тоже крайне нужное стране строительство. Затем надо захоронить к тому времени умерших от болезней. Ну а потом кусочек оставшегося все-таки выделить на бесплатную медицину.
А в это время "загнивающий" капитализм увеличивает для населения субсидированную корзину лекарств
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Список лекарств, вошедших в "корзину 2016"
время публикации: 8 января 2016 г.,
Вечером в четверг, 7 января, специальная комиссия по формированию государственной корзины лекарств и медицинских услуг опубликовала список новых препаратов, которые будут субсидироваться государством начиная с 2016 года.
В общей сложности, в 2016 году в "корзину лекарств" вошло 71 наименование препаратов и медицинских услуг, совокупная стоимость которых для госбюджета составит 300 миллионов шекелей в год.
Около трети бюджета ушло на новые лекарства для лечения онкологических заболеваний. В корзину лекарств вошли препараты Oxaliplatin и Irinotecan для лечения метастатического рака поджелудочной железы (7 млн шекелей), Opdivo для лечения продвинутых стадий рака почек и лечения рака легких типа squamous NSCLC (29,5 млн), Xtandi для лечения метастатического рака простаты, Faslodex и Halaven для лечения продвинутых стадий рака молочной железы (9,1 млн), Lynparza для лечения рака яичников (9,8 млн), Alecensa и Tagrisso для лечения рака легких (17,8 млн), Odomzo для лечения рака кожи, Lenvima для лечения продвинутых стадий рака щитовидной железы (8,8 млн). Всего перечисленные новые лекарства получат около 1.650 пациентов с онкологическими заболеваниями.
Также раковые больные получат препарат Akynzeo для предотвращения тошноты и рвоты при прохождении химиотерапии. В онкологическую группу вошли и проверки позитронно-эмиссионной томографии для групп риска заболевания раком предстательной железы и раком поджелудочной железы. Общая стоимость проверок составляет 3,8 млн шекелей.
Существенная часть бюджета была выделена на препараты сегмента гастроэнтерологии и печени. Большую часть денег, 56 миллионов шекелей, было решено направить на расширение группы пациентов, которые смогут получить новейшие препараты от гепатита C, гарантирующие полное излечение с вероятностью в 95%.
Впервые эти препараты были включены в корзину лекарств в 2015 году, В 2016 году круг получающих препараты нового поколения (Harvoni, MK-5172/8742, Daklinza, Sovaldi, Viekirax) будет существенно расширен.
Новые больные гепатитом C смогут теперь проходить неинвазивную проверку на фиброз печени за счет государства (5,6 млн шекелей).
Кроме того, больные, страдающие повторными случаями диареи, вызванной Clostridium difficile, получат препарат Dificlir (4,5 млн шекелей).
Страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями получат в свое распоряжение препараты Brilinta (для предотвращения атеротромбоза у прошедших катетеризацию сосудов сердца), а также Pradaxa, Eliquis и Xarelto (для предотвращения инсульта и эмболии сосудов у страдающих тахикардией). Общая стоимость лекарств – 35,6 миллиона шекелей. Еще 0,5 миллиона шекелей выделено на препарат Repatha для страдающих гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией.
В сфере гематологии в корзину лекарств вошли препараты Revolade (для лечения цитопении), а также Imbruvica, Iclusig, Blincyto и Ribomustin (для лечения различных видов лейкемии) на общую сумму 32,5 млн шекелей.
В "корзину" вошло и новое профилактическое лечение глубокого тромбоза вен для прошедших операцию по замене коленного или тазобедренного сустава.
Впервые государство будет оплачивать хранение пуповинной крови для новорожденных, в семьях которых есть случаи гематоонкологических заболеваний или болезней костного мозга.
В сфере кожных заболеваний были выделены 10 миллионов шекелей на препараты Ledaga (от грибовидного микоза), Ameluz (от актинического кератоза для прошедших пересадку органов), Cosentyx (для лечения псориаза).
В сфере метаболических заболеваний в корзину включены препараты Kolbam (для лечения врожденных нарушений синтеза желчных кислот) и Kuvan (для лечения гиперфенилаланинемии у детей младше 4 лет).
В сфере ревматологии в корзину включены препараты Stelara (для лечения псориатического артрита) и Xeljanz (для лечения ревматоидного артрита у взрослых.
27 миллионов шекелей выделено на препараты Esbriet и Ofev для больных идиопатическим легочным фиброзом. Больные хронической обструктивной болезнью легких получат препараты Duaklir genuair, Spiolto respimat и Foster. Больные муковисцидозом и первичной мерцательной дискенезией получат ингаляторы нового поколения. Кроме того, больные первичной мерцательной дискенезией получат препарат Coliracin для профилактики инфекционных заболеваний.
Страдающие диабетом получат препараты Trulicity, Actos и Tregludec общей стоимостью 6,7 млн шекелей.
Для больных синдромом Дюпюитрена включено лекарство Xiapex.
Пациенты с хронической почечной недостаточностью, страдающие от гиперфосфатемии, получат препарат Velphoro.
В сфере неврологии в корзину включены препараты Nuvigil для больных нарколепсией и активным рассеянным склерозом и Targin для лечения сильной хронической
ПРОДОЛЖЕНИЕ часть2
В сфере неврологии в корзину включены препараты Nuvigil для больных нарколепсией и активным рассеянным склерозом и Targin для лечения сильной хронической боли.
В сфере эндокринологии добавились препараты Somatuline (для лечения первичной тиреотропной аденомы) и Signifor LAR (для лечения акромегалии).
В сфере психиатрии в корзину включены препараты Pride (для лечения шизофрении), Ariply (для больных тяжелым депрессивным расстройством) и Attent (для детей с СДВГ).
Для детей в возрасте до 2 лет с криопирин-ассоциированными периодическими синдромами в корзину вошел препарат Kineret.
В "корзину" вошли предварительное и постоперационное ортодонтическое лечение для имеющих право на ортнодонтические операции в связи с тяжелыми функциональными нарушениями (5,4 млн шекелей), расширение финансирования слуховых аппаратов для лиц в возрасте от 18 до 30 лет (2 млн шекелей), медицинское питание Renastart для детей в возрасте до 4 лет, страдающих почечной недостаточностью (2,3 млн шекелей), медицинское питание для детей в возрасте 4-19 лет с зондом для энтерального питания (8,7 млн шекелей), специальное питание для больных боковым амиотрофическим склерозом (1,4 млн шекелей), вакцины Nimenrix и Mencevax (против менингококка), Zostavax (вакцина против опоясывающего лишая) и препарат Mycamine для лечения и профилактики системных грибковых заболеваний.
Комиссия также приняла решение включить в "корзину" препарат экстренной контрацепции Ella для женщин, ставших жертвами изнасилования, для предотвращения беременности.
Среди препаратов, в итоге не вошедших в корзину лекарств, следует отметить препарат Duodopa для страдающих тяжелой формой болезни Паркинсона (стоимость препарата для 200 пациентов – 21 млн шекелей), препарат для снижения алкогольной зависимости, лекарство для страдающих синдромом короткого кишечника (6 млн шекелей для 10 пациентов).
Ежегодно в России умирает почти 2 миллиона человек, и причины двух третей смертей — сердечно-сосудистые заболевания и онкология (новообразования).
Казалось бы, государство из всех своих ресурсов должно тратить наиболее значимую долю на то, чтобы уменьшить смертность своих граждан от самых опасных для жизни россиян болезней.
Что делает государство?
Оно урезает и без того скудные программы совершенствования систем оказания помощи онкобольным и больным сосудистыми заболеваниями в разы.
... иначе как преступным такой бюджет назвать просто нельзя.
(с) demchoice.livejournal.com
А сколько "кидают", знаете?
Однако хуже всего дела обстоят с финансированием системы здравоохранения. Согласно утвержденному бюджету, в 2016 году на эту сферу будет выделено 473,7 млрд. рублей, что на 10,9% меньше, чем сейчас (531,4 млрд. рублей в 2015 году).
Практически во всех развитых странах финансирование здравоохранения является одной из самых больших статей расходов. В США, например, на медицину тратят 1006 млрд. долларов, В РФ же выделено всего 8,4 млрд. долларов. Если пересчитать эти показатели с учетом количества населения в государствах, окажется, что на здоровье одного человека в США тратят на 54 раза больше, чем в России. bs-life.ru
ох как торчат ослиные уши иностранных спецслужб. вы уж русский то язык подучите. и не надо одну и ту же идею из методички вбрасывать почти одновременно с коллегами. вы хоть слова там местами меняйте...
"Оптимизировать" доходы кукловодов и зарплаты чиновников (кукол) никто не собирается (введение прогрессивного налога на прибыль, как это делают в цивилизованных странах). В своё время Путин подписал указ о двойном повышении зарплаты чиновников. Подписание подобного указа об увеличении финансирования здравоохранения — не предвидится. Слава патриотическому правительству Вперёд России! (видать, умирать следует естественным образом, без вмешательства медицины)
Комментарии
записки россиянина...Алексей Н., Россия, пациент доктора Хаита, декабрь 2009
В последнее время чувствовал себя нормально, но жена уговорила поехать в Израиль на отдых с обследованием на пару недель. Позвонили доктору Хаиту, согласовали дату приезда и программу обследований, ... и мы в Израиле.
Еще в аэропорту в Москве как-бы защемило сердце, но через 20-25 минут боль прошла. Ночью в гостинице боль в сердце уже длилась несколько часов, но тоже прошла. Утром после завтрака мы пошли с женой прогуляться на набережную. Неожиданно почувствовал снова сильную боль в груди и сел на скамейку. Сразу подбежали люди, рядом остановился таксист, который вызвал скорую помощь.
Через несколько минут приехала специальная кардиологическая скорая помощь. Жена моя жестами объяснила, что у меня заболела грудь. Моментально на меня надели маску с кислородом, уложили на носилки, начали снимать электрокардиограмму (ЭКГ), поставили иголку на левую руку, через которую мне начали вводить через капельницу какое-то лекарство, а машина с сиреной поехала в больницу.
Даже не спросили, кто я и откуда. Поскольку я и моя жена не знали английский и иврит, а в машине не было русскоязычных врачей, то к разговору медицинской бригады со мной по рации подключился переводчик. Врач после просмотра кардиограммы сказал, что вроде бы не видит сильных нарушений и поражения сердечной мышцы — инфаркта, однако требуется детальное обследование в больнице, а моей жене дал успокоительное лекарство.
Мне очень понравилось доброе, уважительное отношение ко мне и моей жене бригады скорой помощи. Когда они узнали, что я приехал на лечение из России, то немедленно связались с доктором Хаитом и согласовали с ним место моего предстоящего лечения.
В больнице меня завезли в приемный покой, переодели в больничный халат и уложили на койку, повесили капельницу. После осмотра доктора медсестра заполнила карточку больного, взяла анализ крови, измерила температуру, ввела какое-то лекарство в капельницу и сняла электрокардиограмму.
На руку одели браслет с номером и штрих-кодом, который потом присутствовал на всех медицинских документах для компьютерного учета. Потом прямо в приемном покое у меня сделали снимок грудной клетки с помощью мобильной рентгеновской установки. Через несколько минут ко мне подошла попрощаться вся бригада скорой помощи. Особенно меня растрогало, что они принесли моей жене чай.
Минут через 40 ко мне подошел кардиолог с дежурным врачом и сообщил, что несмотря на то, что ЭКГ и анализы хорошие, а боли в груди почти прошли, врачи меня госпитализируют для более детального обследования.
Сутки я провел в общей терапии. Мне врачи объяснили, что по ЭКГ не всегда можно определить наличие инфаркта, и мне проводят анализы крови на тропонин, содержание в крови которого однозначно указывает на инфаркт. Мне провели несколько анализов крови, все они показывали на отсутствие тропонина в крови, и только на следующие сутки анализ был положительным, т.е. у меня нашли инфаркт.
Немедленно меня перевели в отделение сердечной реабилитации (типуль нимрац лев на иврите), запретили двигаться, опутали датчиками, подключенными к различным компьютерам и приборам. На консилиуме врачи решили мне провести коронароангиографию со стентированием (ангиопластика или центур на иврите), причем решено было провести операции в два этапа, т.к. врачи нашли проблемы в двух коронарных сосудах
Скажу честно, очень волновался. не поверил, когда мне медсестра сказала, что я встану и пойду без боли через 12 часов после операции. Ведь я видел, как лечили моих знакомых в России в аналогичной ситуации в нашей областной больнице.
Перед операцией вечером мне дали успокоительное, а утром натощак повезли на операцию. В предоперационной комнате, где уже находились несколько пациентов, ждущих операции, заново сняли ЭКГ, провели ЭКО-Лев (ультрасаунд сердца), сделали анализ крови. Примерно через полчаса ко мне подошел русскоязычный хирург и насколько мог успокоил меня. Предварительно он переговорил и успокоил жену.
Хирург сообщил, что он провел сотни операций центур и по стентированию сердца, детально обьяснил, как будет проходить операция, сообщил об установке мне в случае необходимости самых лучших стентов с лекарственным покрытием, что я буду чувствовать во время операции, объяснил возможные последствия операции и потом попросил подписать мое согласие на операцию.
Как я понял, что без операции у меня почти нет никаких шансов возвратиться к нормальной жизни, что сердечная мышца не сильно пострадала и после операции сможет снова нормально функционировать.
В операционной было холодно, и меня накрыли простынею. Через капельницу ввели контрастное вещество и наркоз, между ног с правой стороны с помощью укола ввели трубочку для введения баллона.
Весь ход операции видел на двух огромных мониторах. При этом я не чувствовал боль, только немножко почувствовал боль в груди во время расширения баллона. Хирург во время операции все время со мной разговаривал,
Хирург во время операции все время со мной разговаривал, объяснял свои действия, показывал на мониторе места сужения сосудов, какими они стали после расширения баллоном, показывал стенты перед их установкой и уже установленные в сердце на мониторе.
Примерно через час хирург объявил, что первая операция успешно завершилась, удалось полностью убрать закупорку сосуда и установлено два стента. Во время операции я не спал, и весь ход операции видел на двух огромных мониторах. При этом я не чувствовал боль, только немножко почувствовал боль в груди во время расширения баллона.
Обессиленного меня повезли обратно в реанимационное кардиологическое отделение через предоперационную комнату, в которой находились еще пациенты, один из которых даже читал книгу. У меня создалось ощущение, что я побывал на приеме у стоматолога, только пациенты в лежачем состоянии.
Какой-то медицинский конвейер. Я не мог представить, что пару минут назад на моем сердце за час провели сложнейшую операцию, что у меня был инфаркт, и возможно все обойдется, и что было бы со мной дома. Как будто — это не со мной.
Самое тяжелое после операции — это запрет на движение правой ногой 5 часов до момента снятия трубочки в паху и еще 6 часов, чтобы зажила рана. Утром меня перевели в обычное кардиологическое отделение, где на меня навесили датчики, подключенными к специальному прибору, который передавал мои данные на компьютер у медсестер, и таким образом я смог передвигаться по отделению.
Во время обхода профессор объяснил, что я после инфаркта должен буду находиться не менее 5 дней, а после операции центур или стентирования сердца обычно выписывают на следующий день.
Через несколько дней мне провели вторую операцию, во время которой я уже никак не волновался. Хирургу удалось полностью открыть и второй сосуд, после чего установил в моем сердце третий стент.
На следующий день меня выписали. Перед выпиской меня консультировали кардиолог и врач — диетолог. Теперь я пожизненно должен буду пить аспирин, минимум год лекарство плавикс, как вести себя первые месяцы и правильно питаться после инфаркта.
Последующие несколько недель мы провели в гостинице в Нетании на берегу моря и каждый день посещали клинику доктора Хаита. Конечно, План обследований кардинально изменился, многое мне провели в больнице. Доктор Хаит и его назначения, а также строго дозированные и согласованные с доктором прогулки по набережной окончательно поставили меня на ноги.
Впечатлений масса. Что было бы со мной дома? Хочу сказать, что все время в больнице около меня находились помощники доктора Хаита, а он был в курсе деталей моего лечения и постоянно был на связи с моими лечащими врачами.
Хочу отметить высокий уровень израильских врачей. Я очень удивился узнав, что медсестры и медбратья получают образование в унивеситете, а в реанимационном кардиологическом отделении работают медицинские сестры с первой или второй степенью, а главная медсестра имеет третью степень доктора медицины.
Алексей Н., Россия, пациент доктора Хаита, декабрь 2009
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Список лекарств, вошедших в "корзину 2016"
время публикации: 8 января 2016 г.,
Вечером в четверг, 7 января, специальная комиссия по формированию государственной корзины лекарств и медицинских услуг опубликовала список новых препаратов, которые будут субсидироваться государством начиная с 2016 года.
В общей сложности, в 2016 году в "корзину лекарств" вошло 71 наименование препаратов и медицинских услуг, совокупная стоимость которых для госбюджета составит 300 миллионов шекелей в год.
Около трети бюджета ушло на новые лекарства для лечения онкологических заболеваний. В корзину лекарств вошли препараты Oxaliplatin и Irinotecan для лечения метастатического рака поджелудочной железы (7 млн шекелей), Opdivo для лечения продвинутых стадий рака почек и лечения рака легких типа squamous NSCLC (29,5 млн), Xtandi для лечения метастатического рака простаты, Faslodex и Halaven для лечения продвинутых стадий рака молочной железы (9,1 млн), Lynparza для лечения рака яичников (9,8 млн), Alecensa и Tagrisso для лечения рака легких (17,8 млн), Odomzo для лечения рака кожи, Lenvima для лечения продвинутых стадий рака щитовидной железы (8,8 млн). Всего перечисленные новые лекарства получат около 1.650 пациентов с онкологическими заболеваниями.
Также раковые больные получат препарат Akynzeo для предотвращения тошноты и рвоты при прохождении химиотерапии. В онкологическую группу вошли и проверки позитронно-эмиссионной томографии для групп риска заболевания раком предстательной железы и раком поджелудочной железы. Общая стоимость проверок составляет 3,8 млн шекелей.
Существенная часть бюджета была выделена на препараты сегмента гастроэнтерологии и печени. Большую часть денег, 56 миллионов шекелей, было решено направить на расширение группы пациентов, которые смогут получить новейшие препараты от гепатита C, гарантирующие полное излечение с вероятностью в 95%.
Впервые эти препараты были включены в корзину лекарств в 2015 году, В 2016 году круг получающих препараты нового поколения (Harvoni, MK-5172/8742, Daklinza, Sovaldi, Viekirax) будет существенно расширен.
Новые больные гепатитом C смогут теперь проходить неинвазивную проверку на фиброз печени за счет государства (5,6 млн шекелей).
Кроме того, больные, страдающие повторными случаями диареи, вызванной Clostridium difficile, получат препарат Dificlir (4,5 млн шекелей).
Страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями получат в свое распоряжение препараты Brilinta (для предотвращения атеротромбоза у прошедших катетеризацию сосудов сердца), а также Pradaxa, Eliquis и Xarelto (для предотвращения инсульта и эмболии сосудов у страдающих тахикардией). Общая стоимость лекарств – 35,6 миллиона шекелей. Еще 0,5 миллиона шекелей выделено на препарат Repatha для страдающих гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией.
В сфере гематологии в корзину лекарств вошли препараты Revolade (для лечения цитопении), а также Imbruvica, Iclusig, Blincyto и Ribomustin (для лечения различных видов лейкемии) на общую сумму 32,5 млн шекелей.
В "корзину" вошло и новое профилактическое лечение глубокого тромбоза вен для прошедших операцию по замене коленного или тазобедренного сустава.
Впервые государство будет оплачивать хранение пуповинной крови для новорожденных, в семьях которых есть случаи гематоонкологических заболеваний или болезней костного мозга.
В сфере кожных заболеваний были выделены 10 миллионов шекелей на препараты Ledaga (от грибовидного микоза), Ameluz (от актинического кератоза для прошедших пересадку органов), Cosentyx (для лечения псориаза).
В сфере метаболических заболеваний в корзину включены препараты Kolbam (для лечения врожденных нарушений синтеза желчных кислот) и Kuvan (для лечения гиперфенилаланинемии у детей младше 4 лет).
В сфере ревматологии в корзину включены препараты Stelara (для лечения псориатического артрита) и Xeljanz (для лечения ревматоидного артрита у взрослых.
27 миллионов шекелей выделено на препараты Esbriet и Ofev для больных идиопатическим легочным фиброзом. Больные хронической обструктивной болезнью легких получат препараты Duaklir genuair, Spiolto respimat и Foster. Больные муковисцидозом и первичной мерцательной дискенезией получат ингаляторы нового поколения. Кроме того, больные первичной мерцательной дискенезией получат препарат Coliracin для профилактики инфекционных заболеваний.
Страдающие диабетом получат препараты Trulicity, Actos и Tregludec общей стоимостью 6,7 млн шекелей.
Для больных синдромом Дюпюитрена включено лекарство Xiapex.
Пациенты с хронической почечной недостаточностью, страдающие от гиперфосфатемии, получат препарат Velphoro.
В сфере неврологии в корзину включены препараты Nuvigil для больных нарколепсией и активным рассеянным склерозом и Targin для лечения сильной хронической
В сфере неврологии в корзину включены препараты Nuvigil для больных нарколепсией и активным рассеянным склерозом и Targin для лечения сильной хронической боли.
В сфере эндокринологии добавились препараты Somatuline (для лечения первичной тиреотропной аденомы) и Signifor LAR (для лечения акромегалии).
В сфере психиатрии в корзину включены препараты Pride (для лечения шизофрении), Ariply (для больных тяжелым депрессивным расстройством) и Attent (для детей с СДВГ).
Для детей в возрасте до 2 лет с криопирин-ассоциированными периодическими синдромами в корзину вошел препарат Kineret.
В "корзину" вошли предварительное и постоперационное ортодонтическое лечение для имеющих право на ортнодонтические операции в связи с тяжелыми функциональными нарушениями (5,4 млн шекелей), расширение финансирования слуховых аппаратов для лиц в возрасте от 18 до 30 лет (2 млн шекелей), медицинское питание Renastart для детей в возрасте до 4 лет, страдающих почечной недостаточностью (2,3 млн шекелей), медицинское питание для детей в возрасте 4-19 лет с зондом для энтерального питания (8,7 млн шекелей), специальное питание для больных боковым амиотрофическим склерозом (1,4 млн шекелей), вакцины Nimenrix и Mencevax (против менингококка), Zostavax (вакцина против опоясывающего лишая) и препарат Mycamine для лечения и профилактики системных грибковых заболеваний.
Комиссия также приняла решение включить в "корзину" препарат экстренной контрацепции Ella для женщин, ставших жертвами изнасилования, для предотвращения беременности.
Среди препаратов, в итоге не вошедших в корзину лекарств, следует отметить препарат Duodopa для страдающих тяжелой формой болезни Паркинсона (стоимость препарата для 200 пациентов – 21 млн шекелей), препарат для снижения алкогольной зависимости, лекарство для страдающих синдромом короткого кишечника (6 млн шекелей для 10 пациентов).
Казалось бы, государство из всех своих ресурсов должно тратить наиболее значимую долю на то, чтобы уменьшить смертность своих граждан от самых опасных для жизни россиян болезней.
Что делает государство?
Оно урезает и без того скудные программы совершенствования систем оказания помощи онкобольным и больным сосудистыми заболеваниями в разы.
... иначе как преступным такой бюджет назвать просто нельзя.
(с)
demchoice.livejournal.com
Однако хуже всего дела обстоят с финансированием системы здравоохранения. Согласно утвержденному бюджету, в 2016 году на эту сферу будет выделено 473,7 млрд. рублей, что на 10,9% меньше, чем сейчас (531,4 млрд. рублей в 2015 году).
Практически во всех развитых странах финансирование здравоохранения является одной из самых больших статей расходов. В США, например, на медицину тратят 1006 млрд. долларов, В РФ же выделено всего 8,4 млрд. долларов. Если пересчитать эти показатели с учетом количества населения в государствах, окажется, что на здоровье одного человека в США тратят на 54 раза больше, чем в России.
bs-life.ru